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          蒙醫觸診、望診、問診
          蒙醫觸診

             醫生通過手的感覺進行診斷,進一步明確望診和問診所不能肯定的問題,包括脈象、溫度、壓痛、位置、大小、輪廓、移動性、表面性質、硬度等。其中診脈是很重要的一個方面。

            蒙醫診脈是在前臂腕內橫紋上一寸橈骨頸突內,將橈動脈分成食指下寸、中指下關、無名指下尺三部。每部又分寸。ㄈ∑ぃ、關中(取。、尺沉(取骨)的壓力進行診脈;颊咦笫郑ㄡt生用右手)寸下診心臟、小腸,關下診脾、胃,尺下診左腎、三舍;颊哂沂郑ㄡt生用左手)寸下診肺、大腸,關下診肝、膽,尺下診右腎、膀胱。女性患者寸下的診脈法,與男子相反,即女子右手寸下診心臟、小腸,左手寸下診肺、大腸。

            通過診脈可以判斷疾病的性質。

            熱病總脈象為實、洪、滑、數、弦、緊。實脈為壓之感覺堅實,如實熱癥、搏熱癥等;滑脈為壓之滑而清楚,如血熱癥;弦脈為壓之有細而緊的感覺,如協日熱及心臟熱癥之脈;數則指脈搏快;洪是指有粗闊的感覺,如虛熱癥、瘀癥之脈;緊是指壓之硬而有力,多見于傷熱癥。 寒癥脈象為微、沉、弱、遲、虛、空。微是指脈象不清楚,虛脈是指壓之搏動減弱,以上兩種多見于寒性痞癥;弱脈是指搏動不明顯的脈,多見于浮腫癥;遲脈是指脈搏次數少,多見于寒性黃水癥;沉脈是指用力才能切到,多見于寒性水腫、水鼓癥;空脈是指壓之消失,見于赫依病。

            總的說來,赫依病脈象壓之空虛,時有停頓。協日病脈象為細、強而有力。巴達干病脈象為沉、弱、遲。血病脈象為實、滑。黃水病脈象為發顫感。蟲病脈象有扭轉感。各種脈象如再加有發顫,并伴時而停止等現象,則為危癥脈象。

          蒙醫望診:

            是醫生用視覺觀察病人外部精神狀態、色澤、形體、姿態以及局部情況的異常變化以推斷疾病情況的一種診察方法。

            1.望體態、膚色、精神狀態。如赫依病患者皮膚粗糙、發青,口唇蒼白,情緒不穩;協日病患者發熱,面紅耳赤,皮膚黃而油膩、出疹,多汗,易激動;巴達干病患者皮膚蒼白、浮腫,反應遲鈍,身心沉重,不喜動;黃水病皮膚出疹、流黃水、瘙癢、粗糙。

            2.望五官:舌和苔:正常舌質紅潤,舌苔白薄,不滑不糙。而赫依病者舌紅、發干、發僵、味覺減退;協日病者舌苔黃厚、發粘、出疹;巴達干病者舌質軟,舌苔白厚,發粘;黃水病者舌常出疹;血病者舌質紅或紫,心臟熱舌苔發黑,肺病舌中央白,舌邊紅,肝病舌中央共同有小黑斑、舌邊紅,脾病舌質紅或花有斑點,腎病舌苔白、舌尖紅、兩側發黑。眼:赫依病眼常流淚,眼瞼腫,生翳膜,眼花,復視,上翻;協日病眼發紅發熱,眼瞼糜爛,出疹癢痛腫脹,畏光,黃視;巴達干病眼瞼生白疹、發癢,眼生厚白云翳,視力模糊,白視;血病眼痛嚴重,充血,紅視;黃水病眼生瘡,淚多;蟲病眼痛癢難忍。耳:赫依病耳鳴、耳痛;協日病發紅發熱、刺痛、流膿液;巴達干病耳腫、發癢;血病耳內生瘡化膿、疼痛、耳聾。鼻:赫依病鼻塞流涕,嗅覺減退;協日病流膿性黃涕;巴達干病鼻癢、生瘡;黃水病鼻衄、流黃水;肺熱鼻翼扇動等?诖剑褐饕^察口唇的色澤,干潤外形和感覺。正?诖綖榈t色,柔軟?诖酵嵝倍酁楹找啦,干枯燥裂多為協日病或熱證,口唇滲水、蒼白多為巴達干病或寒證,熱邪擴散于脾則口唇發黑。牙齦及咽喉:熱性疾病牙齦發癢、糜爛,咽喉紅腫、化膿;寒性疾病牙齦和咽喉呈蒼白、腫脹、糜爛。毛發、指甲:赫依毛發豎立,指甲灰白、變厚;協日病毛發脫落,指出現黑紋等。

            3.排泄物:主要觀察尿。正常尿顏色呈淡黃色,赫依病尿色青、氣味;協日病尿色黃、氣味大;巴達干病尿色白,有腐爛味;血熱病尿赤黃、氣味大;黃水病尿紫色,氣味大,有沉淀物;腎病血尿;脾病綠色尿。

          蒙醫問診

            蒙醫診斷疾病時運用問、望、觸三種方法,即三診來觀察和掌握患者的體征及癥狀,將獲得的資料進行分析歸納,對疾病作出正確的判斷。

            醫生對病人或家屬,通過正面或側面進行查詢,以了解病情的一種診察方法。主要包括:問病人的生活環境與生活習慣、既往病史、家族病史、平素體質、疾病的發生發展及演變過程、治療經過等。

            1.問一般情況,即患者的姓名、年齡、性別、職業、籍貫、住址、生活習慣、婚姻、月經等情況。
            2.患者和家族的患病史,包括現病史、既往史、治療史,詢問疾病的發生時間、病因、主證、發病的緩急、病情的輕重和發展經過及診療過程等。
            3.起居行為和精神因素,詢問飲食狀況和住處的寒、熱、潮、濕、干燥等情況,是否有過極度恐懼、受涼或情緒過于激動等情況。
            4.現病情況,主要詢問疾病的發生時間、病因、主證、發病的緩急、病情的輕重和發展經過及診療過程。  
          出 處:蒙醫蒙藥

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